成都仁品耳鼻喉专家提醒:专业诊断才能确保鼻息肉的确诊。通常情况下,鼻息肉多呈双侧分布,若仅见单侧息肉样肿物,则需警惕其他疾病,切勿陷入鼻息肉诊断的误区。
为了避免误诊,需要将以下几种疾病与鼻息肉相鉴别:
1.上颌窦后鼻孔息肉:常见于青少年,前鼻镜或鼻纤维内窥镜检查可见灰白色光滑茎蒂自中鼻道前端向后延伸至后鼻孔,后鼻镜观察可见息肉位于后鼻孔,较大者可突入鼻咽腔乃至口咽部。
2.鼻内脑膜脑膨出:肿块多位于鼻腔顶部,表面光滑,呈粉红色,鼻塞症状不显著,病程长且发展缓慢,多发于少年儿童。
3.鼻内肿瘤:肿物颜色暗红,触之易出血,表面不平,鼻息带有异味,患者多为中年以上。
4.内翻性乳头状瘤:常伴有鼻衄或血涕史,肿瘤呈红色或灰红色,表面不光滑,体积小的类似息肉,但息肉切除时出血量较大,触碰亦容易出血,最终诊断需依靠病理检查。
5.鼻中隔出血性息肉:多见于年轻人,肿物体积较小,位于中隔,颜色暗红,易于出血,患者常有鼻衄史,被认为是胚胎发育过程中的造血细胞残留所致。
6.其他罕见的颅内肿物侵犯鼻腔:如脊索瘤、神经母细胞瘤和脑垂体瘤等。同时,老年鼻息肉患者若经历过多次手术治疗,需警惕恶性病变可能性,特别是术中出血较为严重的情况。
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